Afhentningsbestilling

Telefonnummer:

 *
Firmanavn:

 *
Afhentnings-adresse:

 *
Postnummer:

 *
By:
CVR-nummer:
www.cvr.dk

Kontaktperson:
Smøreolieselskab:

 (Ved hvilket olieselskab køber firmaet smøreolie?)
*
Spildolietype:

  *
Spildoliemængde:


 *
(liter)
Opbevaring:

  *
Bemærkninger:

(Her kan du skrive evt. yderligere information om spildolietypen, faktureringsadresse eller andre oplysninger/spørgsmål)
 
 
 
Felterne med * skal udfyldes